محمد بن زكريا الرازي

218

الحاوي في الطب

لا يخالطها شيء ويموتون في الأكثر في العاشر ، وعلاجه : يمسك بعض الأعوان الرأس ويدخل المجبر الإبهام في الفم ويحرك اللحى في الجوانب يمنة ويسرة ، وقد أرخى العليل فكه وأطلقه ساعة ثم يمد اللحى بمرة ويرده في موضعه ويدخل في موضعه بأن يدفع إلى خلف فإذا دخل في موضعه واستوت الرباعيات أطبق الفكين ولم يكونا مفتوحين ثم يوضع عليه رفادة بشمع ودهن ورد وشد فإنه يبرأ بأسهل ما يكون . وإن عسر وصلب في حالة فليكمد وينطل بالماء الحار والدهن - والحمام - نطلا كثيرا حتى يسترخي ثم يجلس الطبيب من خلف العليل ويجذب فكه إلى خلف . في الترقوة وعظم المنكب الصغير الذي يربط الترقوة بالمنكب قال : الترقوة لا تنخلع من ناحية الصدر لأنها متصلة به لا مفصل بينهما فإن ضربت ضربة شديدة هناك تبرأت منه وعلت ، وعلاجه أن توضع عليه رفادة كثيرة اللفائف ويشد ، وأما الطرف الذي يلي المنكب فلا يزال زوالا كثيرا لأنه يمنعها من ذلك رأس الكتف والعضلة التي لها رأسان وليست أيضا مفصلا لكن شبه الاتصال ، فإن تبرأت ونشرت علت ، وتعالج بأن يوضع عليها رفادة غليظة ويكبس بالشد . وأما العظم الصغير الموضوع على هامة المنكب فإنه إذا زال ظن من لا درية له أن العضد انخلعت وذلك أنه يرى رأس الكتف حينئذ أحد ويرى موضع العظم الذي أسفل منه مقعرا . قال : ويعالج بعلاج الترقوة - أعني الرفائد والشد - . في العضد قال : رأس العضد لا ينخلع إلى فوق لأن نتوء المنكب يمنعه ، ولا ينخلع إلى ناحية الظهر لأن الكتف يمنعه من ذلك ، ولا ينخلع إلى ناحية البطن إلى قدام لأن العضلة ذات الرأسين تمنع ورأس المنكب أيضا لكنه ينخلع إلى الجانب الإنسي والجانب الوحشي يسيرا جدا ، وتنخلع إلى أسفل ناحية الإبط خروجا كثيرا ولا سيما في الذين لحومهم قليلة فإنه يخرج من هؤلاء سريعا ويدخل أيضا سريعا ، وأما الكثير واللحم فيعسر انخلاعه فيهم ويعسر رجوعه جدا . وللخلع علامات ، منها : أنك إن قرنت بين رأسي المنكبين رأيت المنخلع متقصفا ويكون المنكب الطبيعية أحدّ من طرف المنكب المنخلع ويصير رأس العضد تحت الإبط ولا يمكن أن يقرب العضد إلى الأضلاع إلا بوجع شديد ولا تصعد اليد إلا الرأس ولا تديرها في سائر الحركات . وإن عرض هذا الخلع بصبي أو فتى رطب البدن وكان طريا حين حدث فإنك إن قدمت عضده وكبست إبطه بشيء - ولو بيدك - بعد أن تقبض الأصابع وتدفع بالمفصل الأوسط - كالحال عند اللكم - دخل المفصل بذلك ، وأما المزمن فليستحم العليل وينطل نطلا كثيرا ثم يستلقي على القفا ويجعل تحت إبطه كرة صوف محشوة جيد جدا معتدلة القدر ويجلس الطبيب قباله مائلا إلى ناحية الجنب العليل ويجعل عقب رجله على